Hvem skal bruke beskyttelsesmasker? Hvilke er sikrere for å unngå infeksjon med covid 19 og hvordan velge mellom kirurgisk, FFP2, FFP3? Hvor lenge varer de? Kan de brukes på nytt og desinfiseres? Hvordan gjenkjenne sertifiserte modeller og kjøpe dem (når de blir funnet) trygt?
Spørsmålene og jeg tvil om ansiktsmasker PPE (personlig verneutstyr) er mange, men svarene blir ofte forvirret eller gitt av uoffisielle og upålitelige kilder. For å unngå å gjøre feil i valget og bruken av disse sikkerhetsinnretningene for helse - vår og andre - snakket vi om dem med ekspertene og samlet inn informasjonen fra Helsedepartementet og National Institute of Health.
Det er liten klarhet
På den ene siden,Verdens Helseorganisasjon som anbefaler å bruke en maske bare hvis du mistenker at du har Covid-19 og i nærvær av symptomer som hoste eller nysing. WHO gjør imidlertid 4. april 2021-2022 kjent at, som rapportert av Corriere della Sera, "vurderer de seriøst de nyeste vitenskapelige studiene om spredning av coronavirus i luften og har sagt at de er klare til å gjennomgå retningslinjene om masker ". En undersøkelse fra MIT ( Massachusetts Institute of Technology ) Publisert den Jama faktisk hevder det de letteste dråpene kan spre seg opptil 8 meter unna og forbli hengende lenger i miljøet. Årsak som bruken av justeringslinjer bør utvides til alle når de forlater.
På den annen side, mange leger og myndigheter som Lombardia-regionen som anbefaler å bruke dem i alle fall for å forhindre smitte. Og så helsearbeidere, leger og sykepleiere på sykehuset, men også leger med private klinikker som ikke får tilstrekkelig beskyttelse og blir tvunget til å skaffe dem selv. Resultatet er at du ikke vet hvordan du skal oppføre deg, hvilke du skal velge og når og om du skal ta dem på.
300 millioner masker klare
Som Ansa leser 31. mars 2021-2022, "Italia har kjøpt 300 millioner masker og enhetene vil gradvis ankomme sivilbeskyttelseslagrene og vil bli distribuert med kriteriet at vi er enige med alle regionene, også for å garantere absolutt gjennomsiktighet og unngå asymmetrier ". Dette er det som ble uttalt av den ekstraordinære kommisjonæren for Covid-19-nødsituasjonen Domenico Arcuri på en pressekonferanse i dag.
Reglene om masker i Toscana, Lombardia og Veneto
I Lombardia ordinansen 4. april 2021-2022 tydeliggjør "plikten for de som forlater hjemmet sitt til beskytt deg selv og andre ved å dekke nesen og munnen med masker eller til og med med enkle skjerf og skjerf". Han detaljhandel allerede autorisert (mat og grunnleggende nødvendigheter) harforpliktelse til å gi kundene engangshansker og hydroalkoholistiske løsninger for håndhygiene ".
I Toscana Guvernør Enrico Rossi kunngjør det på Facebook: «Jeg leste i avisene at for mange feil atferd fra borgernes side er gjenopptatt, og at det er for mange samlinger. Av denne grunn vil jeg i dag lage enforskrift som gjør bruk av masken obligatorisk utenfor husene. Min intensjon er at ordinansen blir utøvende kommune etter kommune fra den dagen kommunen selv vil varsle oss om at den har utført hjemlevering av enhetene, tre hver ».
I Veneto, i stedet er masker foreløpig ikke obligatoriske å forlate huset. Men det er obligatorisk å bruke dem for arbeidere i supermarkeder og for kunder.
Gratis distribusjon av masker
Som det fremgår av nettstedet til Lombardia-regionen 6. april 2021-2022, “har en plan allerede startet som sørger for distribusjon av en innledende mengde på 3,3 millioner masker over hele Lombardia-regionen. Distribusjonen involverer Lombard-kommunene direkte, for å forsyne rektorene i butikker med viktige varer, supermarkeder, tobakksforretninger, postkontorer og banker ”.
En første lagring av beskyttelsesutstyr er allerede aktiv fra uken 6. april 2021-2022, som erklært av Lombadia-regionen: "Takk til en avtale med Federfarma, 300 000 masker er allerede i distribusjon og vil være tilgjengelig på apotek innen midten av uken, for de som virkelig trenger det eller for de som trenger å erstatte et uegnet produkt. Apotekene vil selv identifisere personer i skjøre forhold, basert på indikasjoner som deles med Lombardia-regionen. Operasjonen utføres med de organiserte frivillige for samfunnssikkerhet og frivillige koordineringskomiteer (CCV), i samordning med prefekturene, provinsene og Anci Lombardia.
Her er dataene for den provinsielle fordelingen:
Bergamo 360.000
Brescia 370 000
Como 178.000
Cremona 126.000
Lecco 109.000
Ros 95.000
Mantua 131.000
Milano 900.000
Monza Brianza 250.000
Pavia 165.000
Sondrio 66.000
Varese 245.000,
Regional mobil kolonne 5.000
Skjerf og foulards er til liten nytte
Fra 5. april og minst til 13. april 2021-2022, i Lombardia og Toscana, kan du bare forlate huset hvis du bruker masker. Gitt den nåværende vanskeligheten med å få dem, har det imidlertid blitt gjort klart av myndighetene at det er det lov til å dekke nese og munn på annen måte, slik som skjerf, foulards og nakkevarmer. Men det er mange tvil om effektiviteten til disse "beskyttelsene". Som virologen Fabrizio Pregliasco forklarer «Skjerf og foulards tjener fremfor alt til å begrense spredningen av dråper (dråper med luft og spytt, ed) fra potensielt asymptomatiske mennesker og derfor uvitende smittsom, men de har minimal filtreringskraft for brukeren spesielt fordi de ikke fester seg så godt til ansiktet som en maske kan gjøre ».
Beskytt leger og sykepleiere
Men prioriteten er å ivareta helsen til de som tar seg av de syke, så Arcuri forsikret også at "I går ble en tilstrekkelig mengde masker levert til legenes ordre: vi tror at også de må være utstyrt med et slags "lagerlager", slik at de kan gjøre opp for eller legge til utstyr som går direkte til dem. " En krise i en krisesituasjon, gitt at så langt mange leger og sykepleiere er innlagt på sykehus de måtte jobbe uten tilstrekkelig beskyttelse, ofte til levekostnader (67 leger har til nå dødd av koronavirus i Italia).
Aksjer ankommer
Marerittet med uoppnåelige masker bør være på slutten. Som den ekstraordinære kommisjonæren for Covid-19-beredskapen Domenico Arcuri sa på en pressekonferanse 31. mars 2021-2022 "Vi har gjort mange gjennombrudd i den nasjonale produksjonen av masker på en uke. De 25 beste selskapene i moteforsyningskjeden har produsert 200 000 kirurgiske masker om dagen siden i går. De har en plan om å gå til 500 000 om dagen neste uke og 700 000 for den neste; selskaper i personlig hygienesektor har laget 250 000 masker om dagen siden i går, de vil nå 400 000 neste uke, 750 000 neste ". Distribusjon vil også starte fra de mest berørte områdene og deretter nå hele landet «Vi sender enheter fremfor alt til sentrum-nord, men vi tenker også på de sørlige regionene. La oss prøve å beholde disse to spakene ».
Når skal du bruke kirurgiske masker
"For vanlige mennesker snakker vi først og fremst om kirurgiske masker, medisinsk utstyr i alle henseender, hvis CE-merke angir samsvar med de grunnleggende helse- og sikkerhetskravene", advarer Dr. Giuseppe Gallo fra Quality Office og Dr. Silvia Aluffi, helsearbeider, fra IRCCS Policlinico San Donato. "Siden overføringen av viruset skjer med dråper (dråper, ed), kan deres bruk blokkere spredning av dråper fra munnen eller nesen, og beskytter bæreren og menneskene som er i nærheten," presiserer ekspertene. Kirurgiske masker er nyttige fordi de beskytter mot sprut av dråper som slippes ut med nysing, hoste eller fra luften som sendes ut ved å snakke og puste, men ikke fra den infiserte aerosolen til en person som er smittet med viruset. De må deretter byttes ut etter noen timer fordi de mister effektiviteten ved bruk.
Bruk av kirurgiske masker anbefales for:
- de med symptomer som hoste eller nysing
- for arbeidere som driver viktige aktiviteter med publikum, for eksempel i kontakt med mat
Ffp2 og Ffp3 masker
Større beskyttelse enn kirurgiske masker er "garantert av maskene som er kjent med forkortelsene Ffp2 og Ffp3, som, hvis de brukes riktig, de filtrerer henholdsvis 92% og 98% av partiklene"Bekreft Dr. Giuseppe Gallo fra Quality Office og Dr. Silvia Aluffi, helsearbeider, fra San Donato Polyclinic IRCCS. Et mye mer sofistikert beskyttelsesnivå, derfor også i stand til å ikke la virus og bakterier passere, noe som imidlertid bare kan være gyldig for brukeren.
Ffp2 og Ffp3 modellene er reservert for profesjonell bruk. Som antydet av Verdens helseorganisasjon kommer de gitt til operatører direkte i kontakt med positive pasienter, som utfører handlinger som kan generere aerosoler:
- bronkoskopier;
- broncholwashing;
- assistanse til intuberte pasienter;
- intubasjons- og ekstubasjonsprosedyrer.
Rådene fra Helsedepartementet
Som vi alle har lært nå, for å begrense smitte og forhindre risikoen for infeksjon med covid 19, er det viktig å ta vare på hygiene i hendene og luftveissekresjoner.
Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler å bruke en også maske bare hvis du mistenker at du har fått det nye koronaviruset og har symptomer som hoste eller nysing, eller hvis du tar vare på en person med mistanke om ny koronavirusinfeksjon.
Helsedepartementet understreker at "bruken av masken bidrar til å begrense spredningen av viruset, men må vedtas i tillegg til andre åndedretts- og håndhygienetiltak". Er det "Det er ikke nyttig å ha flere overlappende masker“.
Videre på nettstedet til Helsedepartementet heter det også at "masken ikke er nødvendig for befolkningen generelt i fravær av symptomer på luftveissykdommer". Men mange eksperter og vitenskapelige forskere tror ikke det og anbefaler å bruke den hver gang du forlater huset til nødsituasjonen er over. Så flere og flere mennesker velger å beskytte seg og bruke maske uansett.
Hvordan ta på og fjerne masken?
"Vi gjentar begrepet viktigheten av sosial avstand, snarere enn av masken, og av håndhygiene", forklarer de to ekspertene. "Hvis vi berører masken mens vi bruker den, bruker vi den rundt halsen, vi fortsetter å fjerne og ta den på, bruken av den mister effektiviteten og vi risikerer øke risikoen for forurensning fordi det kan være en kilde til infeksjon på grunn av mikroorganismer som har lagt seg på den ».
Her er instruksjonene fra Helsedepartementet for å ta på og fjerne kirurgisk maske riktig, og unngå risikoen for forurensning:
- før du tar på deg masken, vask hendene med såpe og vann eller en alkoholoppløsning
- dekk til munnen og nesen med masken, og pass på at den sitter tett til ansiktet og at den riktige siden av masken, vanligvis hvit i de fargede, vender innover;
- unngå å berøre masken mens du bruker den, hvis du berører den, må du vaske hendene
- når den blir våt, bytt den ut med en ny og ikke bruk den på nytt; faktisk er de engangsmasker
- Fjern masken ved å ta den fra elastikken og ikke berør fronten på masken; kast den umiddelbart i en lukket pose og vask hendene.
Hvis du er smittet eller i nærheten av smittede mennesker
ISS-dokumentet indikerer hva som er beskyttelsesutstyr (hansker, masker, kjoler eller beskyttelsesbriller) som skal brukes "i hovedkontekstene der helsepersonell som kommer i kontakt med pasienter som er rammet av Covid-19, blir funnet, og anbefaler bruk av masker med ansiktsbehandling filter (FFP2 og FFP3) ved alle anledninger i fare. For eksempel, infiserte personer bør bruke engangsmasker med beskyttelsesnivå FFP2 eller FFP3 uten utåndingsventil (for å unngå å spre viruset). Og når du må holde deg nær infiserte mennesker, anbefales engangsmasker med beskyttelsesnivå FFP2 eller FFP3, alltid uten utåndingsventil.
Hva National Institute of Health sier
30. mars 2021-2022Higher Institute of Health (ISS) har publisert en oppdatering av dokumentet som inneholder indikasjonene på riktig bruk av personlig verneutstyr under pasientbehandlingen "godkjent av den tekniske vitenskapelige komiteen aktiv ved samfunnssikkerheten og implementert av helsedepartementet".
I et notat fra Helsedepartementet spesifiserer ISS at "the anbefalingene er basert på vitenskapelig bevis for tiden tilgjengelig for å beskytte helsen til arbeidere og pasienter og retningslinjene til de mest autoritative internasjonale organisasjonene. "
Hvilke masker etter bruk? Hva helsedepartementet sier
Som det fremgår av nettstedet til Helsedepartementet, legger ISS til at informasjonen som gis må "finne en variasjon på lokalt nivå, også under hensyntagen til organisasjons- og velferdssammenheng for operatørenes spesifikke individuelle risikokarakteristikker". Det er det indikasjonene på riktig bruk av maskene må tilpasses de forskjellige situasjonene hvor du er, for eksempel hvilke bør brukes når du reiser hjemmefra for å handle eller av de som jobber i kontakt med publikum eller på sykehus?
"Disse indikasjonene er basert på føre-var-prinsippet for å sikre helse og sikkerhet for alle helsepersonell - forklarer president for ISS Silvio Brusaferro -. I den nåværende situasjonen som til tider er preget av kritiske spørsmål angående IPR, ble det ansett som nødvendig, i tråd med strategiene som også ble vedtatt av andre internasjonale byråer, å gi indikasjoner som på grunnlag av de ovennevnte bevisene ville antyde prioritetskriterier for operatører med høyest yrkesrisiko ».
KILDER:
- Her er lenken publisert av Helsedepartementet med indikasjonene på Istituto Superiore di Sanità av 30. mars 2021-2022 med oppdatering av indikasjonene på bruk av personlig verneutstyr under pasientbehandling.
- Her det offisielle dokumentet til Istituto Superiore di Sanità om indikasjonene for bruk av masker: report-covid-19-2-2020
- ISS COVID-19 Rapport nr. 2/2020. INTERIM INSTRUKSJONER FOR RASJONELL BRUK AV BESKYTTELSE FRA SARS-COV-2 I HELSE- OG SOSIALT HELSEVIRKSOMHET (HJELP TIL FAG PÅVERKET AV COVID-19) I DEN AKTUELLE SARS-COV-2 NØDSSENARIO. ISS infeksjonsforebyggings- og kontrollgruppe. Midlertidige indikasjoner for rasjonell bruk av beskyttelse mot SARS-COV-2-infeksjon i helse- og sosialhelseaktiviteter (assistanse til personer som er rammet av covid-19) i det nåværende SARS-COV-2 nødsscenariet. Versjon av 14. mars 2021-2022. Roma: Higher Institute of Health; 2021-2022 (ISS COVID-19-rapport, n.2 / 2021-2022)
