Der Jernmangel påvirker en tredjedel av verdens befolkning (Kilde: Peyrin-Biroulet L, et al. Retningslinjer for diagnose og behandling av jernmangel på tvers av indikasjoner: en systematisk gjennomgang. Am J Clin Nutr. 2015; 102 (6): 1585-94. ). Kvinner i fertil alder, fremtidige mødre og barn under 5 år er blant fagene som er mest berørt av krigsunderskuddet, det vil si jern, et viktig element for å opprettholde vitale funksjoner i god stand. Og det er den 26. november hvert år siden 2015 Internasjonal jernmangeldag, etablert med sikte på å øke bevisstheten om jernets vitale rolle for kroppen og risikoen forbundet med mangelen. Men hva betyr "jernmangel" og hva skal jeg gjøre for å forhindre det, ved bordet eller med kosttilskudd?
Hvorfor unngå jernmangel (også hos barn)
Jernmangel kan påvirke hvem som helst, men mange studier har funnet at det er mer utbredt hos kvinner før menopausen, hos kvinner i svangerskap og i barn under fem år. Hvis ubehandlet, kan underskuddet utvikle seg til jernmangelanemi og skape alvorlige helseproblemer som involverer ulike kroppssystemer. Effektene av jernmangel varierer fra person til person, men kan knyttes til en nedgang i generell helse og velvære. En jernmangel kan også være svekkende, forverre en tidligere kronisk sykdom og føre til en økt sykelighet og dødelighet. De vanligste symptomene er tretthet, blekhet av huden, sprø negler, ønske om å innta ikke-matvarer som leire og is, manglende evne til å konsentrere seg. I barn, jernmangel kan svekke kognitiv og motorisk utvikling betydelig. Dette er grunnen til at det er viktig at allmennlegen alltid inkluderer blodprøver, også de som gjelder absorpsjon av jern.
Jern: hvorfor er det viktig for kvinners helse?
«Hovedoppgaven til Ferro er åbinde oksygen til hemoglobinet i de røde blodcelleneog transporterer den derfor i de forskjellige vevene. Det anbefalte inntaket for kvinner i fertil alder er 18 mg / dag, mens 10 mg / dag for kvinner iovergangsalder og hos mennesker ", forklarer Dr. Paola Vitiello, smittsom lege og ernæringsfysiolog ved smittsomme avdelinger i Circolo di Busto Arsizio sykehus. En viktig indikasjon spesielt for kvinner, som har en Økt jernbehov sammenlignet med menn: menstruasjonsflyt, månedlig, gjør deg mer utsatt for mulige mangler. Men det er ikke alltid nødvendig å ty til kosttilskudd: en riktig spisestil det kan hjelpe kroppen til bedre å assimilere dette dyrebare elementet.
Hva du skal gjøre under graviditet
Til tross for jernets betydning for maternell og ufødt helse, anslås det at 90% av forventede mødre ikke får nok jern under svangerskapet (Milman N. Prepartum anemia: prevention and treatment. Ann Hematol. 2008; 87 (12): 949- 59), «Spesielt delikat er graviditetsperioden der dobler jernbehovet ditt for vekst av morkaken og for utvikling av hjernen og immunforsvaret til fosteret », forklarer Antonio Ragusa, UOC-direktør for obstetrik og gynekologi, Fatebenefratelli Hospital i Roma. «Imidlertid i det minste 30% av de kommende mødrene blir gravide uten tilstrekkelig jernforsyning, øke fare for tidlig fødsel og lav fødselsvekt til babyen. Å ankomme på slutten av svangerskapet med utarmede jernreserver kan være veldig farlig for kvinner, med tanke på at obstetrisk blødning er den viktigste årsaken til dødelighet og alvorlig mors sykdom i Italia. " Der jernmangel det kan også vedvare i puerperium, forverre følelsesmessig stress og følelsen av fysisk tretthet, og disponere for å gjennomgå lav melkeproduksjon og fødselsdepresjon. Av alle disse grunnene er det viktig å identifisere kvinner i fare og rette anemi før eller i begynnelsen av svangerskapet.
Fordi det også tjener hjertet
50% av pasientene som lider av hjertefeil har en eller annen form for jernmangel som forstyrrer muskelenergiproduksjonen, som direkte korrelerer med pasientsymptomer og overlevelse (Cappellini MD et al. Jernmangel på tvers av kroniske inflammatoriske tilstander: Internasjonal ekspertuttalelse om definisjon, diagnose og ledelse. Am J Hematol. 2021-2022 okt; 92 (10): 1068-1078 ). «Opptil 50% av pasientene som lider av hjertesvikt påvirkes av jernmangel, med eller uten anemi, en tilstand som forstyrrer produksjonen av muskelenergi, noe som forverrer pasientenes ytelse og livskvaliteten. Av denne grunn er en riktig diagnose og riktig håndtering av jernmangel grunnleggende, ”forklarer Fabrizio Oliva, direktør for kardiologi 1, Cardio Center De Gasperis, Niguarda Hospital, Milan. Faktisk har vitenskapelige studier vist hvordan ved å korrigere krigsunderskuddet er det mulig å forbedre energiomsetningen og funksjonell kapasitet av pasienten, bidrar til redusere sykehusinnleggelser for hjertesvikt betydelig.
To typer jern: heme og ikke-heme
Jern har en annen evne til å brukes i kroppen (derav begrepet biotilgjengelighet) avhengig av de to formene det kan forekomme i forhold til båndet til de forskjellige proteiner / aminosyrer (heme og ikke-hemejern). "De hemejern det er mer biotilgjengelig (absorpsjon estimert mellom 15 og 35%) og erlite betinget av andre komponenter i dietten. Deikke-hemejernderimot har den en biotilgjengelighet på 2-8%, og dens absorpsjon påvirkes positivt av komponenter i dietten som f.eks.kjøtt, fisk, organiske syrer (f.eks. askorbinsyre, sitronsyre og melkesyre) og negativt ved tilstedeværelse av kalsium, fytater, tanniner, kli, melkeproteiner, egg, soya", Forklarer eksperten. «Det må huskes at ikke-hemejern representerer det totale jernet som er tilstede i matvarer av vegetabilsk opprinnelse og i melk, og omtrent 60% av totalen i matvarer av animalsk opprinnelse. De Hemejern representerer derfor omtrent 40% av det totale jernet som er tilstede i kjøtt og fisk ",avslutter Vitiello. (Kilde: Lombardi-Boccia et al. 2004).
#TakeIronSeriously-kampanjen er i gang
For å fremme riktig informasjon og hjelpe til med å gjenkjenne symptomer tidlig, er nettstedet takeironseriously.com nå online, og inviterer folk i alle aldre til å "ta jern alvorlig" for ikke å sette helsen i fare eller forverre løpet av underliggende kroniske sykdommer. Dagen 2021-2022 støttes av de internasjonale organisasjonene Anemia Community, CROI, Global Heart Hub, Heart Failure Policy Network og European Kidney Alliance, for å øke bevisstheten om effekten av martial underskudd også hos pasienter med hjertesvikt, kronisk nyresvikt og kronisk tarmsykdommer.
