Med overgangsalderens ankomst er det mange endringer å møte og lære å håndtere. Fysisk, selvfølgelig, men også psykisk. Blant disse kan det skje å oppfatte en betydelig reduksjon av seksuell lyst, noe som over tid kan føre til at mange par gradvis utvanner øyeblikk av intimitet til de har samleie i mange måneder eller år og til og med avholdenhet.
Denne endringen i parvaner er ikke et problem for alle, men hvis det er en ulempe for kvinnen eller partneren, så er det greit å møte det med gjensidig oppriktighet og prøve å løse det med hjelp av en spesialist .Vi snakket om det med Dr. Raffaela Di Pace, gynekolog, PhD i overgangsalderens patofysiologi og sexologkonsulent.
Sexlyst, hvordan det endrer seg i overgangsalderen
Det er vanskelig å begynne å ha sex igjen etter en periode med abstinenser. Vi føler oss ofte endret både fysisk og følelsesmessig, som om vår erotiske «ladning» har mistet sin kraft og forførende kapasitet. Vi ser oss selv tynget, tynget, med et slitent og foret ansikt, ikke lenger attraktivt og uten den lekne fortiden.
Og så du utsetter det, du finner unnskyldninger, du kan ikke rekonstruere den atmosfæren som lyste raskt opp noen måneder før, et blikk var nok. Selvfølgelig er sex ikke en forpliktelse, og hvis alt dette ikke forårsaker ubehag hos begge partnere, er det ingen grunn til å gripe inn. Men hvis det er det for en av de to, er det riktig å snakke åpent om det, med respekt men besluttsomhet for å finne en løsning. I utgangspunktet er det bedre å henvise situasjonen til referansegynekologen, men hvis det ikke løser seg, er det tilrådelig å konsultere en gynekolog eller sexologekspert i overgangsalder.
Hypoaktiv lyst og testosteron
«Hvis med opphør av aktiviteten til eggstokken, i tillegg til østrogen og progesteron, produksjonen av testosteron reduseres betydelig, er det også sant at en annen viktig del av dette hormonet produseres av binyrene kjertel. Dette er grunnen til at hvis vi ønsker å diagnostisere et hypoaktivt ønske (dette er hva nedgangen i lyst kalles i korrekt sjargong) kan vi ikke stole på laboratorietester alene, som vi ofte finner i normalområdet», forklarer Dr. Di Pace
Når det er gjort av en "pliktfølelse"
«Noen kvinner stopper seksuell aktivitet etter overgangsalderen kommer, men de fleste fortsetter å ha samleie til tross for smertene i frykt for å miste partneren sin.
Seksuell lyst, spesielt hos kvinner, er kompleks og multifaktoriell. Det er absolutt en biokjemisk komponent gitt av nivåene av noen hormoner som sirkulerer i blodet vårt, spesielt testosteron, de første bevegelsene til det instinktive begjæret etter seksualitet.Men det er også psykologiske og tilpasningsfaktorer som spiller en like viktig rolle», legger gynekologen til.
«Noen ganger er det problemene knyttet til vulvovaginal atrofi som over tid reduserer elastisitet og smøring som gjør forhold vanskelige og smertefulle, og dermed transformerer nytelse til en ubehagelig følelse som kvinnen prøver å unngå. Spesielt hvis hun er engasjert i et langvarig forhold, "utholder" kvinnen smerten og ubehaget for ikke å avbryte forholdet.
Hva skjer med paret?
Sex er bra for paret, men når du stopper eller utsetter det, risikerer du å utløse en ond sirkel som det er vanskelig å komme seg ut av. «Andre ganger, hvis partneren også begynner å få problemer (la oss ikke glemme at med alderen kan menn også ha hyppigere ereksjonsvansker), slutter begge å lete etter hverandre og skape situasjoner som så kan ende med et forhold.Og hvis du slutter å ha sex vil du føle deg mindre og mindre, du slutter å ha seksuelle fantasier, som er så viktige, du slutter å se på deg selv som objekter som kan tenne partnerens lyst, spesielt hvis du liker deg selv mindre på grunn av de små kroppsforandringene som preger ofte overgangsalderen», forklarer gynekologen og sexologen.
Overgangsalder, hva skal man gjøre hvis det er smerter under samleie
Med overgangsalderen kan forstyrrelser som irritasjon og til og med smerte under samleie begynne. Men det er verken rettferdig eller respektfullt for seg selv å resignere med smerte eller å gi avkall på nytelse. «Selv kvinner som aldri har hatt smertefullt samleie kan i denne fasen av livet begynne å utvikle Vulvodyni sekundært til atrofi indusert av hormonell nedgang . Skjedeslimhinnen blir tynn og uelastisk, sekresjonene reduseres og penetrasjonen blir smertefull.
I disse tilfellene må den første intervensjonen være rettet mot å gjenopprette god vulva- og vaginal trofisme gjennom bruk av hormonelle og ikke-hormonelle terapier, angitt fra sak til sak av referansegynekologen.Videre finnes det ulike fysikalske terapier som laser, radiofrekvens og elektroporasjon som kan forbedre vulvo-vaginal trofisme og gjøre samleie "mykere" .
Hvis forventningsangst dukker opp
Men ofte er det ikke nok å ty til hormonbehandling eller laser. «Det kan skje at det skapes en forventningsangst for smerte i kvinnens sinn som forårsaker en sammentrekning av musklene i skjedeinngangen. Dette forsterker smerten og følgelig muskelsammentrekningen ved påfølgende samleie. Hormonbehandling alene er ikke nok for disse symptomene. Gynekologen kan foreslå bruk av medikamenter som kan avbryte denne onde sirkelen.
Ekstremt nyttig i denne fasen er også en sexologisk terapi som kan lære kvinnen og hennes partner hvordan de kan endre måten samleiet foregår på, slik at kvinnen ikke får smerte.
Overgangsalder, hva om sex ikke lenger er interessant?
«Generelt med oppløsningen av atrofi og vulvodyni, begynner kvinnen å ha hyggelige og tilfredsstillende forhold som lar henne ha god seksualitet igjen. I andre tilfeller, selv om problemet ikke er atrofi, har kvinnen nå eliminert interessen for sex, og anerkjenner ikke lenger det som hennes behov. I dette tilfellet er inngripen fra legen vanskeligere, og nettopp i disse tilfellene kan involvering av partneren øke sjansene for å løse problemet», råder doktor Di Pace.
Du kan komme nærmere nytelsen: slik gjør du
Det er mye du kan gjøre for å gjenvinne lysten og hengi deg til seksuell nytelse igjen, både fysisk og følelsesmessig. "Det kan være nyttig i disse tilfellene å bruke preparater basert på androgene hormoner som testosteron eller DHEA eller produkter av planteopprinnelse som bruker fytoterapeutiske prinsipper med en androgenlignende virkning" , foreslår eksperten.Ved hjelp av en sexolog kan du komme nærmere nytelse og seksualitet også gjennom øvelser som ment alt kobler tilbake til sex og lyst.
«Det er grunnleggende at paret opprettholder eller skaper, hvis de aldri hadde hatt det før, seksuell kommunikasjon: å kommunisere sine plager, men også ens ønsker, øker parets forståelse og lyst.
Noen ganger kan vi møtes igjen etter år og gjenoppfinne seksualiteten på nye måter som også får oss ut av rutinen som tar pirken ut av seksualiteten, flater den ut og gjør den monoton», avslutter Dr. Di Pace.
