28. juni er nasjonaldagen for forebygging og behandling av urininkontinens. En lidelse ofte undervurdert og holdt skjult av en følelse av beskjedenhet og skam. Men ifølge data rapportert av en rekke nasjonale og internasjonale studier, er det en sykdom som ikke bare rammer eldre og som rammer mange mennesker på ulike stadier av livet.
Urininkontinens: det er ikke noe "for gamle menn"
Følelse av beskjedenhet, forlegenhet og skam er årsakene som ofte fører til at de som lider av inkontinens skjuler ubehaget sitt selv for sin betrodde lege.Og å tolerere alt som følger ved å gi opp mer enn effektive og resolutive terapier for ikke å bli stemplet som "gammel" . Men dette er nok en fordom knyttet til alderisme og ønsket om å fremstå som yngre. En studie av Fincopp (den italienske inkontinentføderasjonen) har kvantifisert 5 millioner italienere som er plaget av enhver form for inkontinens, dvs. omtrent 8,7 % av befolkningen av landet vårt. Et jevnt antall personer, spesielt hvis du ser på dataene og ser på alderen deres.
Etter fødsel
I følge estimater fra det italienske kontinensforbundet påvirker denne patologien kvinner spesielt etter fødsel, på grunn av den store innsatsen som er gjort under fødselen. Men hvis det følges godt av jordmor, fra svangerskapet og frem til selve fødselen, med øvelser og strategier for å «trene» mellomhinnen og bekkenbunnen, vil det neppe oppstå urininkontinensproblemer.
Med overgangsalder hos 15 % av kvinnene
Etter overgangsalder og over 70 år er urininkontinens tilstede hos 15 % av kvinnene, selv om det antas at denne patologien fortsatt i stor grad forblir skjult på grunn av feilinformasjon, skam og resignasjon.
Ikke alle vet at mange vaginale og vulva ubehagslidelser, selv etter fylte 50 år, kan avhenge av en hypertone i bekkenbunnen (eller levatormuskelen), en muskelregion som er nært knyttet til kvinnelig helse og velvære , fortsatt i dag lite kjent og undervurdert. Og ikke alle gynekologer evaluerer denne strukturen, som alltid må utføres under besøk og integreres med diagnose og terapi. Vi snakket om det med Dr. Elena Bertozzi, fysioterapeut i bekkenbunnen i den italienske fysioterapeutforeningen, som har fulgt kvinner i lang tid i rehabiliteringen av heismuskelen etter fødsel og i overgangsalderen.
Doktor Bertozzi er også en av konsulentene til Manupausa Instagram-profilen, hvor grunnleggeren Manuela Peretti dedikerer en plass hver dag dedikert til et problem relatert til overgangsalder og behandlet av ad hoc-spesialister. En gruve med vitenskapelig informasjon rettet mot de ulike aspektene som kvinner rundt 50 må møte.
Hva er bekkenbunnen
Bekkenbunnen er et sett med muskler som omslutter buk- og bekkenhulen og støtter skjeden, anus, endetarmen og blæren i setet. Hvis den er godt bevart, styrkende og trent, lar den deg unngå inkontinens etter overgangsalder og generelt under fysisk aktivitet, spesielt hvis du har hatt en vaginal fødsel uten deretter å ha gjennomgått skikkelig rehabilitering.
Massasje, tøying og øvelser i overgangsalderen
For å løse problemet er fysiokinesiterapitilnærmingen essensiell: manuelle behandlinger av massasje, tøying og bekkenbunnsøvelser som du lærer av fysioterapeuten og som har som mål å bevare og bevare elastisitet og muskeltonus.Noe som på sikt, hvis det ikke behandles, kan føre til inkontinens og prolaps. Bekkenbunnstrening og øvelser tjener til å opprettholde en aktiv og funksjonell tone som også er svekket på grunn av østrogenmangel. «På youtube er det mange videoer med øvelsene, men vær forsiktig! Du risikerer å gjøre feil. Det er fysioterapeuten som skal anbefale de riktige for hvert enkelt tilfelle. Viktigheten av å sjekke øvelsene med en fagperson for å forstå om de blir utført riktig. En diagnose er nødvendig først: hyper- eller hypotonus er forskjellige og må behandles annerledes», advarer Dr. Bertozzi.
Innovative behandlinger mot urininkontinens
Å skjule smerte og ubehag er g alt mot seg selv og respekten vi skylder vår historie som kvinner. «I dag er det mange behandlinger tilgjengelig som effektivt kan løse problemet med urininkontinens som kan oppstå i overgangsalderen.La oss ikke fortvile, la oss ikke akseptere denne tilstanden, men la oss henvende oss til en profesjonell for å endre livskvaliteten til det bedre», oppfordrer Dr. Debora Marchiori, urolog.
Hvorfor er rehabilitering av bekkenbunnen viktig
En fersk studie publisert i BMC Women's He alth utført på voksne kvinner fant at forekomsten av urininkontinens er 31,1 % og har holdt seg på et høyt nivå siden 2005. Prolaps av bekkenorganer påvirker også 9,67 % av kvinnene. En studie i USA viste da at 66,8 % av deltakerne var uvitende om bekkenbunnsrehabilitering for å løse lidelsen.
Terapien fortsetter hjemme
«Etter en første tilnærming på noen få økter i studio, lærer terapeutene kvinnen hvordan hun starter og fortsetter terapi hjemme. For eksempel med spesielle øvelser (Bekkenbunnsmuskeltrening) for forebygging og behandling av bekkenbunnshelse.Mer tøying, massasje og bruk av hjelpemidler å gjøre hjemme», legger eksperten til.
Øvelser og tøyningsmanøvrer, massasje også med bruk av verktøy (leker, dilatatorer til hjemmet) læres opp av fysioterapeuten og gjentas deretter regelmessig, hjemme, i en stille stund. «En kvinne i overgangsalderen som har hypotonisk mangel med symptomer på inkontinens og tyngde i bekkenet kan gjøre øvelsene hjemme. For eksempel med Perifit, en enhet med en sonde koblet til Bootooth og til appen for å trene», forklarer Bertozzi.
«For hypertonisitet, derimot, dyspareuni og vevsstivhet, er det nødvendig å slappe av. I tillegg til den manuelle massasjen, et leketøy eller en dilatator eller en Ellen-type sonde som blåses opp i skjeden selv med varmt vann og øker i volum, for å slappe av og utvide seg forsiktig. Det brukes også etter operasjon. Utvider og elastiserer skjedekanalen. Stien kan integreres med orale kosttilskudd eller eggløsninger, hormoner anbef alt av gynekologen», avslutter Dr. Bertozzi.
Bekkenbunnsøvelser
Erica Perrier, ekspert på bekkenbunnshelse, anbefaler også bekkenrehabilitering for å forbedre urininkontinens. "Bekkenbunnsøvelser spiller en viktig rolle i å støtte bekkenorganene (blære, livmor, endetarm), seksuell funksjon, tarm- og blærefunksjon. Her er hennes 3 beste forslag til bekkenbunnsøvelser og tøyninger:
- Hipsirkler: Gå på hender og knær, og gå deretter rett utenfor hånden. Tegn store sirkler med hoftene i én retning for et par pust, deretter i den andre retningen. Gjenta med det andre benet.
- Dyp støttet knebøy: Plasser en yogablokk under sittebeina for å støtte deg i en dyp knebøy, og pek tærne utover. Før håndflatene sammen mot brystet, og press knærne forsiktig ut med albuene.Hold denne posisjonen i 10-15 pust
- Perfit 3D Pelvic Avatar lar deg tydeligere visualisere hva som skjer inne i bekkenet vårt, inkludert "opp og fremover" -bevegelsen utført under en korrekt Kegel-sammentrekning.
