Blodtap som kan forveksles med menstruasjonsblødninger uten å være det: dette er det som vanligvis kalles "falsk menstruasjon" , et fenomen som kan oppstå under visse forhold under fruktbart liv. Og hvis det i noen tilfeller er en fysiologisk hendelse som ikke burde forårsake noen bekymring, i andre kan imidlertid menstruasjonslignende blodtap være indikatoren på et problem som bør undersøkes fra et klinisk synspunkt.
I hvilke tilfeller kan falsk menstruasjon oppstå? Og når er det verdt å bekymre seg? For å avklare snakket vi med Dr. Alessandro Bulfoni, leder for obstetrikk og gynekologi ved Humanitas San Pio X.
Falske perioder: hva er de?
«Det bør understrekes at begrepet "falsk menstruasjon" ikke brukes fra et medisinsk synspunkt - understreker Dr. Bulfoni - men i vanlig sjargong kan det definere alle disse blodtapene utenfor vanlig menstruasjon, dvs. i løpet av måneden, som ikke tilsvarer forventet tråkkfrekvens og ikke på grunn av fysiologisk flassing av endometrium" .
Falske perioder: hva er deres egenskaper
Men hvordan finne ut om det er falsk menstruasjon eller blødning på grunn av kanskje en uregelmessig syklus?
«Generelt oppstår de i et uforutsett tidsrom – påpeker gynekologen – dessuten kan falsk menstruasjon ha ulike egenskaper både når det gjelder varighet, og derfor vare lenger og tvert imot være kortere, både i når det gjelder mengde, med en flyt som er mindre eller mer rikelig enn vanlig.Til slutt kan til og med fargen være annerledes: vi snakker om tap som kan virke mørkere eller lysere enn norm alt" .
Falske menstruasjoner og implantatblødning
Et av de hyppigste tilfellene der falsk menstruasjon oppstår er i begynnelsen av svangerskapet.
«I dette tilfellet snakker vi om blodtap på grunn av implantasjon av embryoet - forklarer Dr. Bulfoni - de er vanligvis knappe og oppstår ofte i de første dagene med menstruasjonsforsinkelse, ca 4/5 dager etter kl. forventet ankomst av syklusen. Noen kvinner kan forveksle disse tapene med menstruasjonsblødninger bare for senere å finne ut at de er gravide.
Menstruasjon under graviditet
Men pass på: falske menstruasjoner er fysiologiske bare i begynnelsen av svangerskapet, nettopp fordi de skyldes implantasjonen av embryoet. I de påfølgende månedene av svangerskapet må eventuelle tap undersøkes.
«Det er blodtap knyttet til den første graviditeten som kan være tegn på en trussel om abort - understreker gynekologen - Hos pasienten som ennå ikke har oppdaget at hun er gravid, kan disse tapene forveksles med de av menstruasjonen, men ved allerede etablert graviditet må de alltid få kvinnen til å gå til en spesialist for en sjekk.Videre, i første trimester, kan rikelig blodtap ledsaget av smertefulle symptomer, på grunn av sammentrekninger av livmoren, føre til hypotesen om en spontan abort" .
Falsk periode eller spotting
Små blodtap som ikke kan tilskrives normal menstruasjon kan da oppstå i fertil alder også i andre faser av syklusen.
«I løpet av eggløsningsperioden, hos pasienten som ikke tar p-piller, kan det være noe blodtap som vi definerer som intermenstruell spotting – forklarer spesialisten – De har andre egenskaper enn den vanlige syklusen, de er mer sjeldne, de varer maksim alt én eller to dager, dvs. eggløsningsdagene, og bør derfor ikke være bekymringsverdig" .
Falske perioder: når skal man bekymre seg?
Men hvis små blodtap i begynnelsen av svangerskapet eller i eggløsningsdagene er fysiologiske, er det i stedet tilfeller der blødninger som oppstår utenfor den vanlige syklusen bør betraktes som en alarmklokke.
«Falsk menstruasjon kan være indikatoren på enkelte patologier – understreker Dr. Bulfoni – de kan faktisk være unormale blødninger på grunn av tilstedeværelsen av livmorfibromer, polypper i livmoren, både endometrial og cervical, men også ovariecyster . I noen tilfeller kan unormal blødning også indikere tilstedeværelsen av en svulst som påvirker livmoren: av denne grunn er en sjekk alltid et must" .
Falske menstruasjoner og overgangsalder
Når det gjelder overgangsalderen, er det mulig å oppleve menstruasjonslignende blødninger?
«Vi kan ikke ordentlig snakke om falsk menstruasjon - påpeker gynekologen - men det er det vi kaller unormale blødninger i overgangsalderen, eller snarere utseendet til mer eller mindre rikelig blodtap, når pasienten ikke har det. periode lenger. Dette er alltid et viktig symptom som må alarmere kvinnen og få henne til å ta en kontroll eller en gynekologisk undersøkelse fordi det aldri er en fysiologisk tilstand».
Er hun premenopausal?
I perioden frem til overgangsalderen, til slutt, hender det mange kvinner å håndtere det som ser ut til å være blødninger utenom normal menstruasjon.
«I dette tilfellet snakker vi ikke om falsk menstruasjon men om uregelmessig menstruasjon - konkluderer spesialisten - i det vi kaller perimenopause, eller overgangsfasen fra fertil alder til overgangsalder, har kvinnen uregelmessige sykluser, både når det gjelder av tidsintervall og når det gjelder mengde og varighet. Menstruasjonen kan for eksempel vare i 7 eller 9 dager. Dette fenomenet skyldes de hormonelle endringene som karakteriserer perimenopause, spesielt til anovulatoriske sykluser. Det vil si at kvinnen klarer å menstruere men har ikke lenger eggløsning, så toppen av østrogen og de andre hormonforandringene som vanligvis oppstår endres og endrer derfor også typen menstruasjonsstrøm.
