Det har ofte vært en debatt om de døde "med" og de døde "for" covid. Likevel har de samme menneskene som har fokusert på disse leksikalske finessene glemt å forholde seg til den viktigste saken: helseskadene som graviterer rundt covid selv for mennesker som ikke blir smittet. Faktisk er den triste realiteten at helsesystemet har blitt snudd på hodet, vår tilnærming til helse har endret seg. Pandemien har forårsaket enorm skade, la oss tenke på de økonomiske, psykologiske, sosiale, utdannings-, trenings- og undervisningsutviklingsproblemene. Det vil ta lang tid å beregne dem og virkelig forstå effektene deres.
Melanom, pandemi og det haster med diagnose
En veldig viktig studie utført av IDI i Roma og publisert i Journal of the European Academy of Dermatologists and Venerology går i denne retningen, med direktøren for MelanomaUnit Francesco Ricci og epidemiologen Damiano Abeni blant forfatterne. Forskere har tydelig vist at pandemien har forårsaket diagnostiske forsinkelser ved hudkreft.
Melanom, hva er infiltrasjonsgraden?
Vi har hatt mistanke om det lenge, men nå har vi data som beviser det: pandemien har ikke bare direkte forårsaket dødsfall, men har også forsinket mange kreftdiagnoser. Studien forteller oss at gjennomsnittlig pre-pandemisk Breslow var 0,88 mm, i den umiddelbare post-pandemien i 2020 1,96 mm og i de første seks månedene av 2021 1,4 mm. Men hva betyr disse tallene? Vi kan si at Breslow-tykkelsen til et melanom er dets infiltrasjonsgrad, noe som forenkler mye, jo høyere dette tallet er, jo mer alvorlig er en situasjon vi står overfor.Og melanom, for å være klar, er en forferdelig malignitet i huden.
Etter pandemien har melanom blitt mer alvorlig
Melanomenheten til IDI hadde funnet ut at tykkelsen på Breslow i 2020 var 1,96 mm, mot en tykkelse på 0,88 mm i pre-pandemien. Det betyr at etter sperringen observerte hudleger mer alvorlige melanomer, og dessverre, selv om det er litt bedre, har situasjonen absolutt ikke gått tilbake til pre-pandeminivåer. Faktisk, fra januar til juni 2021 var gjennomsnittlig tykkelse av melanomer diagnostisert ved IDI 1,4 mm, og selv klinisk var lesjonene mye verre: 13,7 % av nodulære melanomer sammenlignet med 4,2 %. I tillegg var 1 av 10 melanom såret mot 5,9 % tidligere.
Løsningen: gjenoppta screeningen så snart som mulig
Hva betyr disse dataene for oss? I virkeligheten sender de en svært viktig melding: screening må gjenopptas så snart som mulig.En veldig enkel, men veldig effektiv regel i kampen mot kreft er at ingenting er så viktig som å diagnostisere det tidlig. På den annen side er det lett å forestille seg: Jo mer vi griper inn i de tidlige stadiene, jo større sannsynlighet er det for å finne en løsning.
Melanom: jo raskere det oppdages, jo mer sannsynlig vil det bli kurert
Sannsynligheten for å overleve en svulst er nært knyttet til hvor tidlig du oppdager at du har den. Videre gjelder dette spesielt i tilfelle av melanom, som tidlig diagnose fortsatt er det beste våpenet vi har. Melanomer oppdaget i de tidlige stadiene, spesielt hvis "in situ" kan løses med enkel kirurgi. Men hvis tumorcellene sprer seg og gir opphav til metastaser, står vi overfor en helt annen, aggressiv sykdom som vi fortsatt ikke har tilfredsstillende overlevelsesresultater mot i dag, selv om de er i bedring sammenlignet med tidligere år.
Menn diagnostiserer senere
Dataene fra IDI antyder at det er en generalisert og alvorlig forsinkelse i diagnosen melanom, og på grunnlag av det vi har sagt så langt, kan vi anta at disse forsinkelsene i fremtiden kan bli en forverring av prognosen, i en vanskeligere sykdom å bekjempe. Denne forsinkelsen observeres hovedsakelig hos menn og mindre hos kvinner. Av denne grunn forblir oppfordringen om å utføre dermatologiske kontroller (og enhver form for kreftscreening som er foreslått for oss basert på våre risikofaktorer) grunnleggende.
