For guds skyld, joggesko er vakre, komfortable og nå passer de til alt. Men vi vil sette et par Blahinks? På grunn av stortåen forblir sandaler og stiletter i skostativet. Og hver gang de prøver å ta på, har de vondt. Til og med sterk. Hvorfor ble stortåen mer og mer som en løk på et tidspunkt? Og fremfor alt, er det noen øvelser å gjøre eller andre løsninger, kanskje definitive? En supererfaren kirurg av alle de små beinene som utgjør anklene, hælene, tarsus og metatarsus svarer på disse og andre spørsmål, Dr. Federico Usuelli, leder for ankel- og fotortopedi ved Humanitas San Pio X i Milano.
Hva er hallux valgus
Toe valgus er ikke bare et estetisk problem. Det er en ledddeformasjon og som sådan må den vurderes og behandles av en spesialisert kirurg. «Denne deformasjonen forårsaker et later alt avvik av stortåen mot de andre tærne, med dannelse av et «fremspring» ved foten av tåen, som kan forårsake konflikt i skoen. I sin utvikling kan stortåen til og med bøye seg mot de andre tærne til det punktet at den "går under den" » forklarer Dr. Federico Usuelli. Vi bare dødelige sier at det dannes en "løk" på siden av den første tåen, fordi det faktisk også er en "bule" av det myke vevet i foten. Noen ganger, på grunn av betennelsen, kan det oppstå en ekte bursitt, og da ikke annet enn hæler eller sm altåede sko.
Det hele er bestemors feil
Man tror ofte at hallux valgus er feilen til høye hæler som brukes fra morgen til kveld, eller sko som er så trange at stortåen blir skjev ved å trykke sammen tåen.«Damene kan være trygge, det er ikke deres feil om hallux valgus dukker opp. Selvfølgelig kan noen vaner gjøre det verre, men denne deformasjonen skyldes en viss fortrolighet» forklarer Dr. Usuelli. Så hvis bestemoren din hadde det, er det en god sjanse for at du også har det. Selv noen aktiviteter, som å danse på pointe, har liten effekt på dette problemet. Som en kjent lege ved New York City Ballet sa: «Hvis du har hallux valgus, skyld på bestemoren din, ikke med dans eller sko».
Et annet problem bare for kvinner?
Det er sant, hallux valgus interesserer jenter og damer mer, men også menn slipper (for en gangs skyld) ikke unna det. «Man tror ofte at det kun er et kvinneproblem, og faktisk er hallux valgus den første årsaken til fotoperasjoner hos kvinner, men for dem er det den andre årsaken, så også menn blir ofte tvunget til å operere for denne misdannelsen» forklarer Dr. Federico Usuelli.
Når det er på tide å opereres for en tåvalgus
«Generelt anbefaler jeg kirurgi når minst to av disse tre tilstandene oppstår», presiserer Dr. Usuelli. "Når du virkelig ikke liker å se foten din med en vridd tå, når det gjør vondt eller når det hindrer deg i å ta på deg skoene du vil," avslutter Dr. Usuelli. Og ikke bare ankelstøvletter eller sandaler, men også alle typer åpne sko, for kanskje sistnevnte plager ikke foten, men å se at "løk" på den første tåen gjør ikke alle likegyldige.
Den mest brukte teknikken
Måten å operere valguståen på har endret seg mye de siste årene. Minim alt invasiv eller perkutan kirurgi brukes nå hovedsakelig, som gjør at deformasjonen kan elimineres uten å måtte gjøre store kutt eller snitt. «Det er ikke bare et estetisk spørsmål: fravær av snitt betyr respekt for bløtvevet.Og funksjonen til foten, som fremfor alt og først og fremst er et sanseorgan, også før bevegelse» forklarer Dr. Usuelli. «Den perkutane teknikken kalles også laserkirurgi, men laseren har ingenting med det å gjøre. Faktisk brukes en liten "kutter" . Svært lik tannlegenes, som settes inn med "hull" i beinet. Skjelettkorreksjoner utføres gjennom dette» konkluderer Dr. Usuelli.
Trenger du narkose?
Lokalbedøvelse er tilstrekkelig, men sedasjon brukes kun til spesielt engstelige pasienter. Imidlertid har denne teknikken en grense: Hallux valgus kan bare delvis korrigeres fordi foten er bandasjert etter operasjonen og det er ikke sagt at stortåbenet vil forbli rett for alltid. Den gode nyheten er at i dag har den perkutane teknikken utviklet seg, noe som har løst dette problemet.
og den som aldri får tåen min til å komme tilbake
«Utviklingen av den perkutane teknikken kalles M.I.C.A, som står for Minimal Invasive Chevron Akin. «Med denne metoden stabiliseres skjelettkorreksjonen med et mini-titanimplantat som holder riktig ben i ideell stilling inntil tilheling har funnet sted», presiserer kirurgen. På denne måten heler beinet i riktig posisjon og hallux valgus vil ikke reformere seg. Ikke bare det, M.I.C.A. lar deg gripe inn selv når "løken" er veldig stor. Hos 98 % av kvinnene gir ikke mini-titanprotesen problemer. Og de andre 2%? «Hvis du virkelig føler ubehag, når beinet har stabilisert seg, kan miniimplantatet også fjernes», forklarer Dr. Federico Usuelli.
Operasjonen varer bare 20 minutter
M.I.C.A-teknikken er ikke en morsom metode! Ikke bare fungerer det selv når operasjonsvanskeligheten er større og lar 90 % av tilfellene korrigeres, men operasjonen er svært kort, og varer i gjennomsnitt 20 minutter til en halv time på det meste.Den kan påføres både menn og kvinner og gjøres med lokalbedøvelse fra ankelen og ned. Den utføres på dagsykehus, så om kvelden går du hjem iført et par fine sko som ligner på joggesko. «I omtrent en måned må du bruke disse skoene som du kan utføre vanlige daglige aktiviteter med, bortsett fra sport. Det tar flere dager å gå tilbake til å løpe eller bruke sko med veldig smale tær» forklarer Dr. Federico Usuelli. Kort sagt, Louboutin kan vente, men bare i tre måneder.
Hvem kan praktisere det
For å utføre M.I.C.A.-teknikken må legen gjennomgå spesifikk opplæring. «Av denne grunn organiserer gruppen min et akademi hvert år dedikert til opplæring av kirurger om dette og andre emner (Foot and Ankel Academy) i samarbeid med Humanitas University, forklarer Dr. Federico Usuelli.
Hjelp også fra virtuell virkelighet
Før du fortsetter med glimmer, ber legen pasienten om å utføre en vektbærende bilateral CT-skanning, dvs. stå opp. Dermed er det en tredimensjonal visjon og bildene er omarbeidet takket være dedikerte apper. Dette gjør at kirurgen kan virtuelt gjenskape og studere operasjonen med pasientens reelle parametere, og dermed bli raskere i bevegelser og i å ta tekniske valg, før han går inn på operasjonssalen. Den ekte!
