I Italia lever mer enn en million mennesker med psoriasis, en kronisk inflammatorisk sykdom som har viktige konsekvenser for livskvaliteten til pasienter, spesielt for de 500 000 menneskene som lider av den alvorligste formen. Det er faktisk kjent at hvis den ikke behandles adekvat, kan patologien ha en sterk innvirkning på det emosjonelle nivået, noe som også oversetter seg til en større risiko for depresjon.
Kløe, brennende følelse, flassende plakk, ofte svært synlige, er faktisk bare noen av symptomene på sykdommen som i noen tilfeller også kan assosieres med en karakteristisk form for leddgikt, psoriasisartritt.
De siste årene har det blitt introdusert innovative legemidler, for eksempel biologiske, som har forbedret symptomene og følgelig livskvaliteten til personer med psoriasis betydelig. Det virkelige vendepunktet ser imidlertid ut til å ha kommet i dag, med godkjenning av deucravacitinib av EU-kommisjonen. Ved basen et lite molekyl som imidlertid har en meget høy selektiv kapasitet og som representerer en ekstremt effektiv løsning for å holde sykdommen under kontroll.
Psoriasis: det nye stoffet
«Det er en ny oral terapi, nærmere bestemt et lite molekyl med en virkningsmekanisme som er i stand til å hemme det som kalles Tyrosinkinase 2, TYK2, en produksjonsvei for sykdommen som er forskjellig fra den vanlige» – forklarer doktor Piergiorgio Malagoli, hudlege og leder av Psocare-enheten ved IRCCS Policlinico San Donato.
Molekylet er derfor i stand til å hemme overføringen av det inflammatoriske signalet inne i cellene, blokkere utviklingen av psoriatisk plakk i knoppen, dvs. de karakteristiske hudlesjonene.
Psoriasis: hva er fordelene med den nye orale terapien
Fordelene ved å bruke Deucravacitinib er mange
«For det første er det en oral terapi og ikke en injeksjon som de fleste terapiene som er tilgjengelige til dags dato for psoriasis - forklarer Dr. Malagoli - Ikke nok med det, sammenlignet med biologiske legemidler er pasientmålet også annerledes. Med små molekyler kan vi faktisk også behandle moderate former for psoriasis, de formene som ikke er omfattende, men som kanskje finnes på kritiske steder. For ikke å nevne at metoden for oral terapi, i formelen på en tablett om dagen, øker pasientens etterlevelse av terapi betydelig.
Til hvem det kan foreskrives
I motsetning til biologiske legemidler kan den nye Deucravacitinib derfor ikke bare forskrives til de som lider av alvorlig psoriasis
«Ideelt sett sier vi ja, det er målet – bekrefter eksperten. – Vi må selvfølgelig tenke på at det er mange pasienter som lider av moderate former, og medisinene krever fortsatt høye kostnader.
Hvor lang tid tar det å se resultater?
En effektiv terapi som ser ut til å garantere utmerkede resultater selv på kort tid.
«De første resultatene oppnås allerede i den fjerde uken - forklarer Dr. Malagoli. – La oss imidlertid si at fra uke 16 er det en bedring som innebærer, hos nesten 40 % av pasientene, en 90 % hudrensing. Vi snakker virkelig om utmerkede resultater på ekstremt kort tid" .
Vil også fungere for psoriasisartritt
Vi vet også at hos omtrent 30 % av pasientene kan psoriasis også påvirke leddene, og gi opphav til det som nå er kjent som psoriasisartritt. Vel: det nye stoffet ser ut til å gi oppmuntrende resultater også på denne fronten.
«Medikamentet har fortsatt åpne studier når det gjelder psoriasisartritt – forklarer Dr. Malagoli. – Dens innovative virkningsmekanisme gir imidlertid svært gode resultater i studier på psoriasisartritt: derfor tror vi det er et medikament som vil posisjonere seg veldig godt, spesielt med tanke på at pasienter som lider av psoriasisartritt er de som har psoriasis i form av moderat og ofte på kritiske steder" .
Sikkerhet
Et annet veldig viktig aspekt gjelder sikkerhet og tolerabilitet.
«Medikamentet har også gitt utmerkede resultater fra et sikkerhetssynspunkt, som er en av de viktigste aspektene med tanke på at det er et medikament som pasienter som lider av psoriasis må ta livet ut - forklarer eksperten.– De sentrale studiene har vist hendelser som vi kan matche med placebo. Og det sier alt."
Psoriasis: når vil det nye stoffet være tilgjengelig?
Til slutt, spørsmålet som mange stiller seg. Når det gjelder timing, etter godkjenning av EU-kommisjonen, hvor lenge vil det være nødvendig å vente på at stoffet faktisk er tilgjengelig i Italia?
«Til dags dato er den godkjent av EMA og dette gjør den automatisk tilgjengelig i alle europeiske land - konkluderer Dr. Malagoli. – I Italia må vi vente på godkjenning fra AIFA, et viktig skritt, også for å sikre at godkjenningen av stoffet best gjenspeiler spesifisitetene til det italienske nedslagsfeltet. Jeg tror imidlertid at i de første månedene av 2024 vil stoffet også kunne refunderes på det italienske markedet" .
